Assuétudes : consommations et addictions

La consommation de boissons alcoolisées, de tabac ou encore de psychotropes est fréquemment associée à la vie sociale et festive. Souvent perçus comme désinhibiteurs, ces produits peuvent engendrer des conséquences néfastes en termes de santé mentale, physique mais aussi sociale : ivresse, accoutumance, intoxication, maladies cardiovasculaires, hypertension, prise de risque inconsidérées, propos ou gestes déplacés vers autrui, etc. 

A l'ULB, la notion de libre examen est essentielle. Notre objectif est de vous informer de façon objective afin que vous soyez en capacité de prendre des décisions éclairées et d’assurer un plus grand contrôle sur votre propre santé. Découvrez ci-dessous de nombreuses informations sur les assuétudes.

L'objectif de ces pages "thématiques" est de renforcer la littératie en santé* de notre Communauté Universitaire et ainsi de les aider à poser des choix éclairés qui amélioreront leur capital santé. Vous y retrouverez donc des informations sur différents sujets ainsi que des liens vers les services ressources (professionnel.les que vous pouvez contacter pour recevoir de l'aide, prendre un rendez-vous médical, ...)

 *Développer les connaissances et les compétences des personnes pour accéder aux informations sur la santé et le bien-être, les comprendre, les juger et les appliquer pour améliorer leur qualité de vie.

Vous cherchez un.e spécialiste à qui poser vos questions? Vous souhaitez trouver un.e spécialiste pour discuter de votre consommation d'alcool, tabac ou autres psychotropes ?
Rendez-vous sur la page dédiées aux services ressources spécialisés sur ces thématiques

Services ressources assuétudes
 

Alcool

Principaux faits

L'alcool est un produit psychotrope. Les boissons alcoolisées contiennent l'alcool éthylique, une substance qui peut détendre et apporter une sensation d'euphorie et de désinhibition. L'alcool engendre également un léger engourdissement du système nerveux et ralentir les réflexes. Les perceptions et les comportements peuvent être modifié suite à la consommation d'alcool.

La consommation d'alcool en grande quantité pendant plusieurs années est associée à un risque de développer des maladies chroniques mais aussi de se blesser soi-même ou autrui. Selon l'OMS, près de 25% des décès chez les personnes âgées entre 20 et 39 ans sont attribuables à l’alcool. L'alcool serait le 3e facteur de risque de décès prématuré dans le monde.

En Belgique, il est interdit de conduire un véhicule si le taux d'alcool contenu dans le sang (alcoolémie) est égal ou supérieur à 0,5 gr/litre de sang. L'alcoolémie varie en fonction du sexe, du poids, de la taille de la personne mais aussi du contexte : rapidité de consommation, prise de repas, ... Les experts estiment qu'il faut compter en moyenne 1h30 par verre standard ( = 10 cl de vin, 25 cl de bière) pour ramener le taux d'alcool à zéro.

Depuis 2018, les recommandations du Conseil Supérieur de la Santé en matière d'alcool sont 
- ne pas dépasser 10 verres standards par semaine 
- ne pas dépasser 4 verres standards par occasion 
- s'abstenir de consommer plusieurs jours par semaine 

De nombreux mouvements et challenge ont vu le jour ces dernières années pour lutter contre la consommation nocive d'alcool: 

• Dry January : 1 mois sans alcool en janvier
• Tournée Minérale : 1 mois sans alcool en février

Surconsommation - Dépendance - Alcoolisme

La consommation d'alcool est culturellement valorisée en Belgique. Le Conseil Supérieur de la Santé estiment qu'environ 10% de la population belge a un usage problématique de l'alcool. 

• La surconsommation est une consommation d'alcool considérée comme excessive et nocive pour la santé si elle est supérieure à 10 verres d'alcool standard par semaine ( un verre d'alcool standard contient 10 gr d'alcool = 25 cl de bière à 5° = 10 cl de vin à 12° = 7cl d'apéritif à 18° = 10 cl de campagne à 12° = 2,5cl de digestif à 45°) .
• L'hyper-alcoolisation hebdomadaire se caractérise par une consommation d'au moins 5 boissons (de 10 g d'alcool pur) en une seule fois, au moins une fois par semaine.
• Il est nécessaire d'avoir au moins 2 jours sans alcool par semaine

L'OMS a défini en 1975 la dépendance comme un "état psychique et parfois physique résultant de l'interaction entre un organisme vivant et une substance, caractérisé par des réponses comportementales et autres, qui comportent toujours une compulsion à prendre la substance sur un rythme continu ou périodique, de façon à en ressentir les effets psychiques et parfois à éviter l'inconfort de son absence (sevrage)."

Quelques indicateurs de la dépendance qui doivent vous mettre la puce à l'oreille : 

• Sentiment d'avoir besoin d'une quantité d'alcool pour se sentir bien (rôle anti stress, anti-dépresseur, ...)
• Perte de contrôle quant à la quantité consommée 
• Nécessité d'augmenter les quantités consommées afin de maintenir des besoins et effets ressentis
• Symptômes de sevrage : tremblements, transpiration, nervosité, angoisse, sentiment de malaise, nausées, insomnies
• Arrêt de boire des boissons alcoolisées infructueuse

Une dépendance physique apparaitrait après une consommation d'alcool de : 
- plus de 3 verres par jour pendant 10 ans pour les hommes
- plus de 2 verres par jour pendant 5 ans pour les femmes

L'alcoolisme est quant à lui défini comme une addiction aux boissons alcoolisées, elle se caractérise par une dépendance pychologique ou physique. Les personnes ne contrôlent plus leur consommation en raison d'une dépendance physique et émotionnelle aux boissons alcoolisées. Les experts soulignent qu'il existe deux formes d'alcoolisme:
- être incapable de se passer de boire tous les jours
- être incapable de s'arrêter quand on consomme une boisson alcoolisée

Binge Drinking

Le Binge Drinking consiste à boire occasionnellement des quantités importantes d'alcool (selon le conseil supérieur de la santé : plus de 5 boissons -10gr d'acool pur- en une seule fois/occasion au moins 1xpar semaine). Cette pratique est aujourd'hui répandue notamment chez les jeunes. 

• A court terme, cette consommation conséquente mène généralement à l'ivresse.
• A long terme, les chercheurs indiquent que le Binge Drinking amène des modifications importantes et durables comme des troubles physiques, relationnels, cognitifs ou encore de décrochage scolaire. En effet, la consommation excessive d'alcool engendre des troubles attentionnels, exécutifs et mnésiques (en particulier chez les jeunes dont le cerveau est toujours en maturation).                           

Soumission chimique : administrer un produit à l'insu d'une personne 

Nos campus ne sont malheureusement pas épargnés par des problèmes de société tels que les agressions sexuelles ou encore la soumission chimique... 

La soumission chimique (SC) est l’administration à des fins criminelles ou délictuelles (viols, vols, violences, ... ) de substances psychoactives (alcool, médicaments ou les deux à la fois) à l’insu de la victime ou sous la menace. Dès lors mélanger une substance psychoactive à des boissons ou des denrées alimentaires dans le but de nuire à l'état de santé et sans le consentement d'une personne n'est pas un jeu et est condamnée par la loi. 

Pour rappel, le produit psychoactif le plus utilisé dans le cadre de la soumission chimique est l'alcool lui-même et non les médicaments et autres produits psychoactifs.

En pratique :

Si lors d'une activité festive un.e ami.e est somnolente ou euphorique sans raison, celle-ci pourrait avoir été droguée à son insu.
Appelez rapidement les secours (n°112) et demandez une prise de sang (très rapidement) et un test urinaire (dans les 12heures) afin de vérifier la présence : 

- Benzodiazépine (effet de somnolence)
-  Antihistaminiques (effet de somnolence)
-  Anti-dépresseurs
-  Kétamine (perturbe la mémoire)
-  GHB/GBL (perte de mémoire)

Si le lendemain d'une soirée vous soupçonnez avoir été drogué à votre insu, voici les quelques gestes à adopter : 
- Récoltez vous même dans un pot vos urines
- Ne vous lavez pas et mettez les vêtements que vous portiez la veille dans un sac
- Rendez-vous rapidement dans un Centre de Prise en Charge des Violences Sexuelles (cpvs) ou dans un commissariat 


CPVS :
320 Rue Haute, 1000 Bruxelles.
24h/24h, 7 jours sur 7
02 535 45 42
NB: la police peut vous escorter jusqu'à ce centre Appelez rapidement les secours (n°112) ou rendez-vous aux urgences d'un hôpitalet Demandez une prise de sang (très rapidement) et un test urinaire (dans les 12heures) afin de vérifier la présence : 

Boissons énergisantes et caféine

Principaux faits

Les boissons énergisantes sont composées d'une forte concentration en caféine et en sucre. Elles contiennent généralement de la taurine qui décuple les effets de la caféine.Grâce à la caféine, les boissons énergisantes stimulent le système nerveux. Attention, ces boissons sont des excitants, elles procurent rarement une dose d'énergie: elles ne font que masquer la fatigue. Elles peuvent également augmenter le risque d'accident cardiovasculaire chez certaines personnes.

Une surconsommation des boissons énergisantes, par exemple en période de blocus ou d'examens, peut entrainer des maux de tête, difficultés de concentration, fatigue, irritabilité, insomnie, tremblements, anxiété, tachycardie, ...

Les boissons énergisantes sont à différencier des boissons énergétiques (qui contiennent quant à elles de l'eau et des minéraux). Les boissons énergétiques peuvent donc apporter de l'énergie lors d'efforts prolongés et peuvent participer à la réhydratation. 

Recommandations 

Le Conseil supérieur de la santé recommande de ne pas dépasser 400mg de caféine par jour (pour un adulte). 

Les boissons énergisantes sont déconseillées pour les femmes enceintes ou allaitantes, les enfants de moins de 16 ans et les personnes diabétiques.

Tabac

Principaux faits

Le tabagisme est l'accoutumance à un produit fabriqué à partir de feuille de tabac. Ces produits peuvent être fumés mais aussi chiqués ou encore prisés. La consommation de ce produit est très fréquente à travers tous les continents. Ces produits contiennent tous de la nicotine, substance psychotrope entrainant une forte dépendance.

Le tabagisme, qu'il soit actif ou passif, est à l'origine de plusieurs affections et maladies chroniques : affections pulmonaires, maladies cardiovasculaire, hypertension, cancer, etc. De nombreux pays disposent d'une législation sur cette thématique :  limiter la publicité en faveur de ces produits, fixer un âge légal pour acheter du tabac, interdire la consommation dans certains lieux, etc.

Depuis 1988, le 31 mai est la « Journée Mondiale sans tabac ». A cet égard, il est pertinent de rappeler les conséquences néfastes liés au tabagisme sur la santé et le bien-être.  

Dépendance

L'OMS a défini en 1975 la dépendance comme un "état psychique et parfois physique résultant de l'interaction entre un organisme vivant et une substance, caractérisé par des réponses comportementales et autres, qui comportent toujours une compulsion à prendre la substance sur un rythme continu ou périodique, de façon à en ressentir les effets psychiques et parfois à éviter l'inconfort de son absence (sevrage)."

Quelques indicateurs de la dépendance qui doivent vous mettre la puce à l'oreille : 

• Sentiment d'avoir besoin d'une dose de nicotine pour se sentir bien (rôle anti stress, anti-dépresseur, ...)
• Perte de contrôle quant à la quantité consommée 
• Nécessité d'augmenter les doses consommées afin de maintenir des besoins et effets ressentis
• Symptômes de sevrage : tremblements, transpiration, nervosité, angoisse, sentiment de malaise, nausées, insomnies
• Arrêt de fumer infructueux 

Services d'aide

Vous souhaitez vous renseigner sur le tabac ou peut-être arrêter d'en consommer ? Vous trouverez dans cette rubrique plusieurs sites et services pour vous aider dans ce nouveau défi.

• Trouver de l'aide auprès d'un tabacologue près de chez vous 

• Trouver de l'aide auprès d'un Centre d'Aide aux Fumeurs par exemple à l'hôpital d'Erasme

• Tabacstop

• FARES

Quizz& auto-évaluation

• Découvrez un QUIZZ sur le tabac proposé par l'OMS
• Découvrez un QUIZZ sur le tabac et ses impacts sur la santé physique, proposé par la campagne "Ensemble vers un nouveau souffle"

 

Évènements 

• Découvrez « Ensemble vers un nouveau souffle, mai 2022 » une campagne de prévention et de gestion du tabagisme (Fares asbl ) Participez à des conférences et ateliers du 11 avril au 12 juin 2022 en Wallonie et à Bruxelles, en présentiel et en virtuel !
  Plus d'informations

• Chaque année le 31 mai nous célébrons la Journée mondiale sans tabac. En effet, les États membres de l’Organisation mondiale de la santé ont créé cette journée mondiale en 1987 afin d'attirer l’attention sur l’épidémie de tabagisme et les décès et maladies évitables qu’elle provoque.

Amphétamines / Speed

Plus d'informations sur le produit : amphétamines / speed

Cannabis

Principaux faits

Le cannabis, ou chanvre, est une plante cultivée depuis des siècles. Il s'agit d'un produit psychotrope aux différents effets selon les variétés : relaxation mentale et physique, désinhibition, effet énergique et créatif, modification de la perception des sens (sons, couleurs, ...), etc.

Les effets varient en fonction de la concentration en substances actives dans le produit consommé mais aussi selon la fréquence et la quantité de la consommation, les mélanges, etc.

L'humeur dans laquelle la personne qui consomme peut également avoir un impact sur les effets ressentis.

Plus d'informations sur le produit 

Plus d'informations sur le produit : cannabis 

Dépendance 

L'OMS a défini en 1975 la dépendance comme un "état psychique et parfois physique résultant de l'interaction entre un organisme vivant et une substance, caractérisé par des réponses comportementales et autres, qui comportent toujours une compulsion à prendre la substance sur un rythme continu ou périodique, de façon à en ressentir les effets psychiques et parfois à éviter l'inconfort de son absence (sevrage)."

Quelques indicateurs de la dépendance qui doivent vous mettre la puce à l'oreille : 

• Sentiment d'avoir besoin d'une dose de nicotine pour se sentir bien (rôle anti stress, anti-dépresseur, ...)
• Perte de contrôle quant à la quantité consommée 
• Nécessité d'augmenter les doses consommées afin de maintenir des besoins et effets ressentis
• Symptômes de sevrage : tremblements, transpiration, nervosité, angoisse, sentiment de malaise, nausées, insomnies
• Arrêt de fumer infructueux 

 

Cocaïne

Plus d'informations sur le produit : cocaïne

GHB / GBL

Plus d'informations sur le produit : GHB / GBL

Kétamine

Plus d'informations sur le produit : Kétamine

MDMA - Ecstasy 

Plus d'informations sur le produit : MDMA - Ecstasy

Enquête sur l'usage d'alcool chez les étudiant.e.s de l'ULB (2015)

En 2015, Modus Vivendi en collaboration avec l'ULB a réalisé une analyse des pratiques de consommation d’alcool auprès de 3000 étudiants de l’ULB. 
Cette enquête souligne plusieurs pratiques : 

• La majorité des participant.e.s consomment des boissons alcoolisées

• Près de la moitié des répondant.e.sconsomment de la bière au moins 2 à 3 fois par semaine

• La consommation d’alcool est globalement plus élevée lors du premier quadrimestre que durant les vacances d’été

• Les pratiques de consommation et les quantités consommées sont aussi fluctuantes en fonction du jour de la semaine: le jeudi et vendredi sont les jours où les étudiants consomment le plus de boissons alcoolisées durant le premier quadrimestre.

• Près de 3/4 des étudiants estiment que leur consommation a augmenté ou fortement augmenté depuis leur arrivée à l’Université, et plus de la moitié participent à des pré-soirées au moins deux fois par mois.

• Près de 16 étudiants sur 100 pratiquent très régulièrement (au moins 2 à 3 fois par semaine) le binge drinking, défini ici comme la consommation d’au moins 5 verres de boissons alcoolisées en 2 heures de temps.
  
  Enquête alcool ULB - 2015

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Enquête habitudes de consommation : l'alcool chez les étudiant·es (2022)

En 2022, l'Observatoire de la vie étudiante de l'ULB, en collaboration avec Modus Vivendi Eurotox et ULB Santé, a lancé une enquête sur les habitudes de consommation. Cette enquête avait pour objectif d'étudier à nouveau la thématique de la consommation d'alcool chez les étudiant·es de l'ULB.

Premiers résultats : 

• 35,5% des répondant·es ayant indiqué consommer de l’alcool au cours des deux dernières années estiment que leur consommation d’alcool a augmenté depuis leur arrivée dans l’enseignement supérieur. Pour 17,9% elle semble avoir diminué, et pour près de la moitié (46,6%), elle est perçue comme inchangée. L’âge moyen auquel la consommation d’alcool a commencé à être régulière est de 16,7 ans, et on n’observe pas de variations significatives de cette moyenne selon le genre.
   
• 13,8% des répondantes et répondants ont déclaré pratiquer le binge drinking (boire 5 verres d’alcool ou plus en 2h) au moins une fois par semaine. 
  Si ces pratiques de consommation excessive atteignent un pic dans la tranche des 21-26 ans, elles tendent à diminuer au-delà de cet âge.
  *Pour rappel le « binge-drinking » est compris comme la consommation de 5 verres de boissons alcoolisées ou plus en 2 heures
   
• Les résultats indiquent que la majorité des répondants (91,9%) se sent sûre de ne pas consommer d'alcool lorsqu'ils et elles regardent la télévision, écoutent de la musique ou lisent un livre. De même, lorsqu'ils et elles sont seul·es (89,7%), rentrent chez elles·eux (89,9%), ou viennent de faire du sport (92,9%), la majorité est également confiante dans le fait qu’ils et elles ne consommeraient pas d'alcool.
  Les sorties sont les occasions pendant lesquelles il est le plus difficile de résister à la consommation d’alcool :
  1 répondant·e sur 4 estime ne pas pouvoir y résister dans ce contexte, et seul·es 36% sont certain·es de pouvoir le faire. Le fait que les proches boivent est également un incitant : 11,4% ne pensent pas pouvoir y résister, et moins de la moitié seraient sûr·es d’en être capables. Vient ensuite le fait de se voir proposer une boisson alcoolisée, qui conduirait 7,1% à consommer de l’alcool.
   
• La majorité des répondant·es qui consomment de l’alcool considère que leur consommation d’alcool est largement en dessous (39,2%) ou un peu en dessous (24,1%) de celles des autres étudiant·es, portant le total de celles et ceux qui estiment consommer moins que la moyenne à 63,3% .
  Cela signifie en creux qu’une majorité estime que les autres étudiant·es boivent plus qu’elles et eux, ce qui comporte le risque de conduire à une prise d’alcool excessive non désirée par soucis de conformité
   
• Si la majorité relate consommer de l’alcool principalement pour s’amuser ou fêter des événements avec leurs amis, une plus faible mais néanmoins préoccupante proportion déclare le faire souvent à toujours pour se sentir intégrés (8,1%), avoir plus confiance en elles/eux (11%), ou encore pour moins ressentir leur mal-être (8,3%). Les plus jeunes semblent plus souvent justifier la consommation d’alcool par les occasions sociales et festives, tandis que les plus âgés sont plus souvent concerné·es par ce qui se rapproche de comportements addictifs. Plus de détails : 
  
  - motivations de renforcement, on note qu’une majorité des consommateur·rices déclare boire de l’alcool « souvent à toujours » parce que ça les amuse (41%), pour les sensations que cela procure (35,8%) ou encore pour le goût de l’alcool (35,7%)
  
  - motivations sociales, on retient que 53,6% boivent « souvent à toujours » pour fêter un événement avec des ami·es, et de moindres proportions mentionnent qu’ils et elles boivent à la même fréquence pour apprécier la fête (21%), et parce que cela fait partie de leur style de vie (8,7%)
  
  -motivations compensatoires, qui regroupent des items faisant référence à la santé mentale des répondant·es. On y voit notamment qu’une part significative des répondant·es déclare boire pour avoir une meilleure confiance en soi (11% souvent à toujours, et 35,8% rarement à parfois), pour oublier leurs soucis (8,3% souvent à toujours et 28,7% rarement à parfois), ou encore pour moins ressentir leur mal-être (8,3% souvent à toujours et 25,5% rarement à parfois).
   
• La fréquence de la fête est fortement liée aux pratiques de consommation excessive (binge drinking et sensation d’ivresse). En effet, plus les répondant.es « font la fête », plus ils et elles sont susceptibles de pratiquer le binge drinking ou de boire jusqu’à l’ivresse.Chez les répondant·es qui consomment de l’alcool, les lieux festifs les plus fréquentés pour boire sont les cafés/bars (68,3%), chez des ami·es (56,5%), les discothèques / bars dansants (28,1%) et les salles de fêtes étudiant·es telle que la Jefke (24%).
   
• Conduites à risques liées à une consommation excessive d'alcool :
  - avoir été incapables de réaliser un travail ou étudier (31,9% rarement à parfois, et 7,9% souvent à toujours)
  - avoir séché un cours (27,4% rarement à parfois, 11,1% souvent à toujours)
  - être monté·e dans une voiture alors que le·la conducteur·rice avait bu (21,9% rarement à parfois, 2,3% souvent à toujours)
  - avoir soi-même conduit un véhicule (voiture, vélo, trottinette) en ayant consommé (19,3% rarement à parfois, 4,2% souvent à toujours)
  - avoir eu des rapports sexuels non protégés (10,9% des répondant·es rarement à parfois, et 1,8% souvent à toujours)
  - 5,2% des répondant·es déclarent avoir subi au moins un abus sexuel dans le contexte d’une consommation d’alcool au cours des 12 derniers mois
  *(sachant que, pour rappel, cette enquête fut diffusée seulement 3 mois après la rentrée académique). Parmi les 119 répondant·es concerné·es, 92 sont des femmes, 22 sont des hommes, et 3 appartiennent à une minorité de genre. Il est important de noter que la notion d’ « abus sexuel » n’a pas été définie dans le questionnaire, les répondant·es ayant été libres d’interpréter chaque item

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Recherche à l'ULB sur le Binge Drinking

Nos modes de vies évoluent au fil du temps, que ce soit les hobbies, nos habitudes alimentaires mais aussi notre consommation d'alcool. Salvatore Campanella (ULB) et Pierre Maurage (UCL), docteurs en psychologie, se sont penchés sur un nouveau problème de santé publique : le "Binge Drinking". Le Binge Drinking consiste à boire occasionnellement des quantités importantes d'alcool. Cette pratique est aujourd'hui répandue notamment chez les jeunes. 

A court terme, cette consommation conséquente mène généralement à l'ivresse.
A long terme, les chercheurs indiquent que le Binge Drinking amène des modifications importantes et durables comme des troubles physiques, relationnels, cognitifs ou encore de décrochage scolaire. En effet, la consommation excessive d'alcool engendre des troubles attentionnels, exécutifs et mnésiques (en particulier chez les jeunes dont le cerveau est toujours en maturation).                           

Découvrez dans leur ouvrage les facteurs de risque, les conséquences de cette pratique mais aussi des recommandations et pistes de réflexion pour les consommateurs et le secteur professionnel. Ouvrage : Maurage P., Campanella S., 2021. Le Binge Drinking chez les jeunes. Une approche cognitive et neurocognitive, Mardaga, Bruxelles.

Cancer du foie lié à l’alcool : identification de nouveaux gènes impliqués

Une équipe de chercheurs (dont le Pr Eric Trépo, gastroentérologue à l’hôpital Erasme et chercheur qualifié du Fonds de la Recherche Scientifique – FNRS de l’ULB) a mené la première étude dite d’association pangénomique pour le cancer du foie lié à l’alcool.

Cette étude a permis de comparer le génome de milliers d’individus ayant une consommation excessive et chronique d’alcool et ayant développé ou non un carcinome hépatocellulaire (CHC), cancer du foie le plus fréquent et troisième cause de décès par cancer dans le monde.

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